Appendicografi

Appendicografi

Appendicografi merupakan salah satu pemeriksaan dengan menggunakan bahan kontras. Pemeriksaan radiografi dari appendiks vermiformis dengan pemasukkan bahan kontras positif melalui mulut (per oral). Salah satu bagian susunan saluran pencernaan yang bersama – sama dengan caecum membentuk bagian pertama dari usus besar (colon). Yang mana merupakan bagian sempit berbentuk tabung tumpul pada bagian proximal dari usus besar yang muncul sebagai deverticulum dari saecum. Letaknya menggantung pada permukaan dorso medial dari caecum, jaraknya bervariasi dari valvula ileocecalir, biasanya kutang lebih 2,5 caudally. Pada posisi yang normal appendiks terletak dibawah mc burney.

Anatomi Pendahuluan         :

            Abdomen meliputi proyeksi daerah fraktur urinarius colon, usus halus, psioasline.

Persiapan Pasien      :

·         Pasien makan – makanan lunak, rendah serat, rendah lemak (Bubur kecap).

·         Minum air lebih banyak.

·         Pasien tidak mengkonsumsi obat – obatan yang mengandung zat besi dan mineral.

Tujuan persiapan pasien adalah untuk mengkosongkan dan membersihkan usus besar dari feaces, khususnya pada daerah appendiks yang berada pada ujung caecum.

Prosedur Pemeriksaan        :

            Pemeriksaan dilakukan 2 hari beturut – turut. Hari pertama untuk dibuat plane foto. Setelah pasien sudah buang air besar ,   Lalu dibuat foto polos abdomen

Pasien minum barium sulfat  sebanyak 300 gr dilarutkan dengan ¾ gelas air hangat. Untuk diminum pukul 22.00 WIB, kemudian pasien difoto pada hari ke 2 pada pukul 08.00 WIB (kurang lebih 8 – 10 jam setelah minum barium). Lalu dilakukan pemotretan dengan kontras. Jika belum terlihat appendiks maka dibuat foto abdomen dengan posisi oblique kanan atau kiri. Jika perlu. Jika perlu menggunakan fluoroscopy untuk melihat appendiaks berisi kontras. Jika daerah appendiks sudah tervisualisasi dan sudah dibuat foto radiografi dengan baik, maka pemeriksaan selesai. Namun jika kontras belum mengisi sekum maka pasien menunggu 1-2 jam lagi untuk diperiksa kembali.

Kendala Pada Appendicografi        :

            Sering tidak tervisualisasikan gambaran appendiks setelah minum bahan kontras.

Faktor – Faktor Yang Dapat Mengakibatkan Tidak Tervisualisasikan Appendiks :

·   Letak anatomis appendiks vermiformis.

·  Gagalnya pengisian bahan kontras kedalam lumen appendiks ( Terjadi obstruksi atau perletakkan dinding appendiks karena peradangan kronis.

·    Tidak tepatnya waktu pengambilan foto setelah minum bahan kontras.