Arteriography Femoralis

Arteriography Femoralis

Sistem aliran cairan di dalam tubuh manusia terdiri dari 2 jenis yaitu system vascular dan system limfatik. Pada system vascular terdapat beberapa organ yang berperan, seperti Aorta (pembuluh darah yang paling besar). Pembuluh darah terbagi atas tiga bagian yaitu pembuluh darah arteri, vena, dan kapiler. Pembuluh darah berfungsi sebagai sistem transportasi darah di dalam tubuh yang membawa darah (kaya oksigen) dari jantung ke seluruh tubuh dan kembali ke jantung (darah yang miskin oksigen). Oleh karena itu, kelainan- kelainan (penyumbatan, penyempitan, dan kelainan bawaan) yang terjadi akan berakibat fatal bagi kelangsungan hidup setiap system organ dalam tubuh manusia.

                Radiologi sebagai cabang ilmu kedokteran yang berperan sebagai penunjang diagnosa dapat memperlihatkan anatomi dan kelainan-kelainan pembuluh darah yaitu dengan menggunakan teknik angiografi. Angiografi adalah pemeriksaan radiologi sistem pembuluh darah dengan menggunakan/memasukkan bahan kontras positif ke dalam pembuluh darah.

                Pemeriksaan angiografi pertama kali dilakukan oleh dua orang peneliti, yaitu Hascheck dan Lindenthal yang menyuntikkan emulsi kapur Teichman’s mixture ke dalam pembuluh darah seseorang yang mengalami amputasi tangan. Tetapi penemuan ini kurang berkembang karena memiliki resiko yang tinggi. Pada tahun 1920 para peneliti menggunakan sodium iodide sebagai bahan kontras untuk ekstremitas bawah.

                Pemeriksaan angiografi secara garis besar dibagi menjadi dua bagian, yaitu arteriografi dan venografi. Pemeriksaan arteriografi femoralis

merupakan salah satu jenis dari pemeriksaan arteriografi. Pemeriksaan ini bertujuan untuk melihat anatomi dan fisiologi pembuluh arteri dari ekstremitas bawah. Teknik pemeriksaan Arteriografi Femoralis dapat dilakukan dengan dua cara yaitu punksi langsung dan punksi tidak langsung. Mengingat tingkat kesulitan dan resiko yang sangat besar pada teknik punksi langsung maka teknik punksi tidak langsung banyak diterapkan pada pemeriksaan Angiografi Femoralis. Teknik ini dikenal dengan teknik Kateterisasi Seldinger dengan menggunakan baja penuntun (guide wire) sebagai perantara yang dimasukkan melalui Arteri Femoralis, lalu dimasukkan kateter yang tipis, kuat, dan lentur. Teknik inilah yang banyak dilakukan dalam pemeriksaan Angiografi Femoralis.

Arteriografi femoralis yaitu “pemeriksaan radiografi untuk memperlihatkan pembuluh arteri pada ekstremitas bawah dengan memasukkan kontras media positif”. ( Glenda J. Bryan ).

Adapun Tujuan Pemeriksaan Arteriografi Femoralis yang dilakukan yaitu untuk memperlihatkan anatomi dan patologi dari arteri sekitar daerah hip joint (arteri iliaka eksterna) sampai dengan kaki (arteri dorsal dan plantar ossa.pedis).

2.2   Anatomi dan Fisiologi

       Pembuluh darah merupakan salah satu sistem peredaran didalam tubuh manusia. Pembuluh darah terdiri atas tiga bagian yaitu pembuluh darah arteri, vena, dan kapiler. Pembuluh darah arteri berfungsi membawa darah yang kaya oksigen dan zat makanan ke seluruh tubuh. Dinding pembuluh darah terdiri dari tiga lapisan yaitu lapisan terluar yang disebut tunika advensia. Terdiri atas jaringan yang fibrus, lapisan tengah yang berotot elastis yang disebut tunika media, dan lapisan paling dalam yang endothelial disebut tunika intima.

                Arteri femoralis merupkan arteri utama yang menyuplai darah ke ekstremitas bawah. Arteri ini dimulai dari arteri iliaka eksterna yang merupakan cabang dari arteri iliaka komunis. Arteri femoralis berjalan dari ligamen inguinal inferior kemudian turun ke bagian anterior paha melalui celah pada otot adductor magnus. Pada daerah lipat paha terdiri dari arteri iliaka circumflex superficial, arteri epigastrik inferior superficial, dan arteri genetal externa superficial. Pada daerah sepertiga os femur, kira-kira 3-5 cm

dibawah ligamen inguinal terdapat cabang arteri yang disebut arteri femoralis profunda yang banyak memberikan percabangannya pada otot-otot paha.