Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA)

Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA)

Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA) mempunyai arti , yaitu Percutaneus merupakan  prosedur memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah melalui tusukan kecil di kulit. Transluminal yaitu prosedur yang dilakukan di dalam pembuluh darah. Coronary yaitu pembuluh darah arteri di jantung. Angioplasti yaitu teknik membuka lumen pembuluh darah dengan menggunakan balon. Jadi PTCA adalah suatu prosedur terapi yang menggunakan balon kateter untuk memperbaki aliran darah akibat penyempitan yang salah satu diantaranya adalah stenosis.

Menurut Glenda J. Bryan (1993) dalam buku “Diagnostic Radiography” third edition mengatakan bahwa arteriografi koroner adalah radiografi yang menggambarkan arteri-arteri koroner dengan selektif kateter dan pemasukan kontras media melalui masing-masing arteri

Menurut Philip W. Balinger (2003) dalam buku “Merrils Atlas Of Radiographic Positioning and Radiologic Procedures” eight edition, volume three, mengatakan bahwa angiografi adalah pemeriksaan untuk mengidentifikasi anatomi dan fisiologi dari pembuluh darah.

               Menurut Ugene The Frank , Bruce W. Long dan Barbara J. Smith (2007) dalam buku Merrils Atlas Of Radiographic Positioning and Radiologic Procedures” eleventh edition, volume three , mengatakan koronari angiografi adalah prosedur untuk memperlihatkan anatomi dari pembuluh darah koroner . Informasi yang dapat di peroleh dari pemeriksaan angiografi koroner adalah untuk menentukan lokasi suatu lesi, derajat obstruksi, sirkulasi kolateral , dan hasil gangguan pada aterial distal.

.Menurut Teddy Ontoseno , kateterisasi jantung merupakan jenis pemeriksaan yang sangat penting dalam bidang kardiologi. Kateterisasi jantung adalah pemeriksaan jantung invansif dengan memasukkan kateter khusus yang menembus kulit dan jaringan lunak ke dalam pembuluh darah tepi besar untuk dapat mencapai ruang jantung dan pembuluh darah besar.

         Ada dua tujuan dalam melakukan kateteisasi jantung :

a.          Untuk menegakkan diagnosa , yaitu dengan menganalisis semua data hasil kateterisasi sehingga diperoleh gambaran anatomi dan fisiologi secara pasti.

b.      Untuk melakukan terapi , yaitu kateterisasi intervensi sebagai tindak lanjut penegak diagnosa tersebut.

Menurut Glenda J.Bryan (1993) dalam buku “Diagnostic Radiography” third  edition bahwa, , pemeriksaan pasien sebelum dilakukan arteriografi coroner :

1)   Pasien puasa makan dan minum 4-6 jam sebelum pemeriksaan

2)   Bulu-bulu di daerah yang akan di periksa di cukur

3)   Pengambilan PA dan lateral kiri paru – paru sudah harus di laksanankan pada 24 jam sebelum pemeriksaan

4)   Pasien miksi sebelum pemeriksaan

5)   Premedikasi : diberikan diazepam

6)   Posisi pasien : supine dengan senyaman mungkin

7)   Cara menggunakan kateter : menggunakan metode kateterisasi pada arteri femoralis atau arteri brakhialis

8)   Pengambilan gambar yang rutin dilakukan dalam pemeriksaan arteriografi koroner dengan posisi supine dengan arah sinar RAO dan LAO untuk melihat arteri koronaria kiri dan arah sinar RAO dan LAO dengan penyudutan yang berbeda untuk melihat arteri koronaria kanan , serta posisi lain bila di perlukan. Proyeksi semi axial dengan penyudutan cranial dan caudal biasanya di perlukan. Semua proyeksi diambil dengan bimbingan C-ARM intensifier

9)   Perawatan setelah pemeriksaan

10)     Pasien bed rest selama 24 jam

Suhu tubuh , denyut nadi, pernafasan dan tekanan darah di   periksa dan di catat setiap 15 menit selama 4 jam pertama. Setelah itu diperiksa lagisetiap 4 jam selama 24 jam